مشاوره،اجراء و نظارت -----ISSR,SSQR,ISO9001,IATF16949
گواتر، علل، علائم و پيشگيري از آن
تاریخ : یک شنبه 31 فروردين 1393
نویسنده : RmZiRn
 
 
گواتر يکي از بيماري هاي شايع است که به ويژه در نوجوانان (سنين مدرسه) از شيوع بالايي برخوردار است. گواتر در دختران جوان و در افرادي که در ارتفاعات زندگي مي کنند شايع تر است. گاهي ديده شده است ميزان شيوع گواتر در خانم ها، 8 برابر آقايان است.

غده تيروييد در جلوي ناي و حنجره قرار دارد. بزرگي خوش خيم غده تيروييد که سبب افزايش حجم آن مي شود و بزرگي آن در جلوي گلو و گردن پديدار مي شود، گواتر ناميده مي شود. اين بزرگي غده، درد ندارد.

هورمون تيروئيد در متابوليسم بدن نقش مهمي دارد. هيپوتيروئيديسم يا کم کاري تيروئيد حالتي است که در نتيجه کاهش ميزان ترشح اين هورمون در بدن بروز مي‌کند. واکنش غده تيروئيد در اين وضعيت بزرگ شدن اين غده و ايجاد حالت گواتر است. اين حالت به اين دليل بروز مي‌کند که اين غده سعي دارد با بزرگ شدن، اين کمبود هورمون را جبران کرده و هورمون بيشتري ترشح کند.

کمبود يد از عوامل کم کاري تيروئيد است که باعث کاهش توانايي جسمي و ذهني کودکان مي شود.

علل گواتر

ارثي

کمبود يد در برنامه غذايي

مصرف بيش از اندازه غذاهايي مانند شلغم ، کلم و گل کلم

گواتر در واقع بزرگ شدن غده تيروئيد است که در جلوي گردن و درست زير سيب گلو قرار دارد و بر خلاف تصور برخي ازمردم هيچ ارتباطي با سرطان تيروئيد ندارد.

علائم گواتر

گاهي هيچ علامت ظاهري در فردي که گواتر دارد مشاهده نمي شود و گاهي علائم زير ديده مي شوند:

احساس فشار و توده اي در گلو

ورم گلو و بزرگ شدن تيروئيد

سرگيجه در صورت گرفتن دست‌ها در بالاي سر

احساس خفگي

سختي در بلع

تنگي نفس

گاهي سياهرگ هاي گردن، بزرگ تر مي شوند

هرگاه درد ناگهاني و سريع گواتر ايجاد شود، يعني اين که در گواتر خونريزي رخ داده است.

تشخيص

در صورتي که مشکوک به گواتر و يا بزرگي غده تيروئيد شديد، انجام معاينه باليني، آزمايشات هورموني، اسکن تيروئيد، سونوگرافي و يا بيوپسي توسط پزشک توصيه مي شود.

وجود يک برجستگي در گلو مي‌تواند علامت گواتر باشد. البته اين برجستگي مي‌تواند علامت بيماري‌هاي خطرناک‌تري مانند سرطان گلو يا سرطان تيروئيدباشد. از روش‌هاي آزمايش خون يا اشعه مخصوص ايکس نيز مي‌توان براي تشخيص اين حالت کمک گرفت.

توصيه مهم اين که، طبيعي بودن تست هاي تيروئيد در آزمايش خون دليلي بر نداشتن گواتر نيست و در صورت لزوم گرفتن اسکن تيروئيد بسيار ضروري است.

افراد در معرض خطر ابتلا به گواتر

افرادي که مقادير زيادي از مواد غذايي گواترزا مانند کلم، شلغم و بادام زميني مصرف مي‌کنند.

افرادي سابقه خانوادگي ابتلا به گواتر را دارند.

افرادي که در رژيم غذايي آنها، مقدار يد بسيار کم است.

افرادي که از داروهاي خاص مانند ليتيم و کوبالت استفاده مي‌کنند.

پيشگيري از ابتلا به گواتر

از غذاهاي حاوي يد بيشتر استفاده کنيد و از مصرف نمک يد دار غافل نشويد. براي جذب هر چه بيشتر يد در بدن بهتر است نمک يددار ، حين طبخ و پس از جوش خوردن غذا به آن اضافه شود.

اگر در مناطق کوهستاني و ارتفاعات زندگي مي کنيد، نياز بيشتري به يد خوراکي داريد.

از مصرف زياد مواد غذايي گواترزا مثل شلغم و کلم بپرهيزيد.

وضعيت تيروئيد فرد مبتلا به گواتر بايد به طور منظم توسط پزشک متخصص غدد کنترل شود. هم‌چنين هر گونه علامت جديد از بازگشت بيماري پس از درمان يا تشديد آن بايد سريعا با پزشک متخصص در ميان گذاشته شود

درمان گواتر

در صورت داشتن گواتر ساده و معمولي ، مصرف نمک يددار و مصرف قرص لووتيروکسين توسط پزشک متخصص غدد توصيه مي شود.

در صور‌تي که گواتر براي مدت طولاني درمان نشود، مي‌تواند منجر به گرفتگي ناي و مري شود. در اکثر مواقع گواتر در اندازه‌ کوچک باقي مي‌ماند و تاثيرات جدي بلند مدت ندارد.

گواتر مسري نيست و هيچ خطري اطرافيان بيمار را تهديد نمي‌کند. هدف اصلي از درمان گواتر کاهش اندازه غده تيروئيد است.

استفاده از قرص‌هاي جايگزين هورمون تيروئيد مثل لووتيروکسين راه اصلي درمان اين عارضه است. اين داروها نياز اعضاي بدن را به هورمون تيروئيد رفع کرده و در نتيجه براي اين غده حالت استراحت فراهم مي‌شود.

البته درمان با داروي لووتيروکسين معمولا در موارد زير توصيه نمي‌شود:

سن بالا، داشتن بيماري زمينه‌اي به ويژه بيماري قلبي و زنان يائسه اي که درمان جايگزين هورمون دريافت نمي‌کنند.

در صورت موثر نبودن روش هاي بالا و داشتن گواترهاي شديد ممکن است درمان با يد راديواکتيو و يا جراحي گواتر نيز نياز باشد.

پس از درمان، اندازه اين غده کاهش پيدا مي‌کند و در نتيجه علائم گواتر بهبود پيدا مي‌کند.

عوارض جانبي درمان گواتر

درباره تاثيرات جانبي راه‌هاي درمان گواتر بايد گفت که وجود بيش از حد هورمون تيروئيد در بدن باعث افزايش ماده سمي در بدن مي‌شود. اين امر مي‌تواند منجر به بروز علائمي چون افزايش سرعت ضربان قلب، اسهال و بي‌خوابي شود.

اگر بيمار داروي خاصي مصرف مي کند، در صورت قطع مصرف دارو، امکان دشواري در درمان يا بازگشت بيماري وجود خواهد داشت.

اقدام به جراحي نيز امکان خطراتي چون خونريزي، عفونت و واکنش آلرژيک بيهوشي را به همراه دارد.

يکي از شايع ترين کمبود هاي تغذيه اي شناخته شده کمبود يد در رژيم غذايي است.در کشور ما اين کمبود تقريبا در تمام شهرها به ويژه شهرها و مناطق کوهستاني ديده مي شود.عنصر يد در ساختمان شيميايي هورومون تيروکسين که از غده تيروئيد ترشح مي شود,شرکت دارد.غده تيروئيد در جلوي گردن قرار دارد.

در صورت وجو کمبود يد در رژيم غذايي و در نتيجه کاهش مقدار آن در خون,غده تيروئيد براي گرفتن يد از خون به منظور ساختن هورمون تيروکسين بيشتر فعاليت مي کند و در نتيجه بزرگ مي شود.بزرگ شدن غده تيروئيد را گواتر(Goiter) مي گويند.

منبع: http://www.pazhoheshkade.ir/



|
امتیاز مطلب : 0
|
تعداد امتیازدهندگان : 0
|
مجموع امتیاز : 0
مطالب مرتبط با این پست

آخرین مطالب

/
بسم الله الرحمن الرحیم، وَإِن يَكَادُ الَّذِينَ كَفَرُوا لَيُزْلِقُونَكَ بِأَبْصَارِهِمْ لَمَّا سَمِعُوا الذِّكْرَ وَيَقُولُونَ إِنَّهُ لَمَجْنُونٌ وَمَا هُوَ إِلَّا ذِكْرٌ لِّلْعَالَمِينَ ♥♥♥♥♥ اللّهـُمَّ صَـلِّ عَلے مُحَـمَّد ﷺ وَ آلِـ مُحَـمَّد ﷺ وَ عَجِّـلْ فـَرَجَـهُم ♥♥♥♥♥ به نام خدایی که ماهی کوچک قرمز را محتاج دریای بی کران آبی کرد... ♥♥♥♥♥ رَّبِّ أَدْخِلْنِي مُدْخَلَ صِدْقٍ وَأَخْرِجْنِي مُخْرَجَ صِدْقٍ وَاجْعَل لِّي مِن لَّدُنكَ سُلْطَانًا نَّصِيرًا (80/اسراء) پروردگارا ! مرا در هر کاری به درستی وارد کن و به درستی خارج ساز واز جانب خود برایم حجتی یاری بخش پدید آور ! ♥♥♥♥♥ اَللّهُمَّ كُنْ لِوَلِيِّكَ الْحُجَّةِ بْنِ الْحَسَنِ صَلَواتُكَ عَلَيْهِ وَ عَلى آبائِهِ في هذِهِ السّاعَةِ وَ في كُلِّ ساعَةٍ وَلِيّاً وَ حافِظاً وَ قائِداً و َناصِراً وَ دَليلاً وَ عَيْناً حَتّى تُسْكِنَهُ أَرْضَكَ طَوْعاً وَ تُمَتِّعَهُ فيها طَويلاً ♥♥♥♥♥ اللّهُ لاَ إِلَهَ إِلاَّ هُوَ الْحَیُّ الْقَیُّومُ لاَ تَأْخُذُهُ سِنَةٌ وَ لاَ نَوْمٌ لَّهُ مَا فِی السَّمَاوَاتِ وَمَا فِی الأَرْضِ مَن ذَا الَّذِی یَشْفَعُ عِنْدَهُ إِلاَّ بِإِذْنِهِ یَعْلَمُ مَا بَیْنَ أَیْدِیهِمْ وَمَا خَلْفَهُمْ وَ لاَ یُحِیطُونَ بِشَیْءٍ مِّنْ عِلْمِهِ إِلاَّ بِمَا شَاء وَسِعَ کُرْسِیُّهُ السَّمَاوَاتِ وَ الأَرْضَ وَ لاَ یَؤُودُهُ حِفْظُهُمَا وَ هُوَ الْعَلِیُّ الْعَظِیمُ *(۲۵۵)* لاَ إِکْرَاهَ فِی الدِّینِ قَد تَّبَیَّنَ الرُّشْدُ مِنَ الْغَیِّ فَمَنْ یَکْفُرْ بِالطَّاغُوتِ وَ یُؤْمِن بِاللّهِ فَقَدِ اسْتَمْسَکَ بِالْعُرْوَةِ الْوُثْقَیَ لاَ انفِصَامَ لَهَا وَاللّهُ سَمِیعٌ عَلِیمٌ *(۲۵۶)* اللّهُ وَلِیُّ الَّذِینَ آمَنُواْ یُخْرِجُهُم مِّنَ الظُّلُمَاتِ إِلَی النُّوُرِ وَالَّذِینَ کَفَرُواْ أَوْلِیَآؤُهُمُ الطَّاغُوتُ یُخْرِجُونَهُم مِّنَ النُّورِ إِلَی الظُّلُمَاتِ أُوْلَئِکَ أَصْحَابُ النَّارِ هُمْ فِیهَا خَالِدُونَ *(۲۵۷)*..... صدق الله العّلی العّظیم ♥♥♥♥♥ اللَّهُمَّ صَلِّ علی ، علی بْنِ موسي الرِّضَا مرتضي الامام التَّقِيَّ النَّقِيَّ وَ حُجَّتِكَ علی مِنْ فَوْقِ الارض وَ مَنْ تَحْتِ الثري الصِّدِّيقُ الشَّهِيدُ صلاه كَثِيرُهُ تامه زاكيه متواصله متواتره مترادفه كَأَفْضَلِ ماصليت عَلَيَّ أَحَدُ مِنْ اوليائک... پرودگارا، ‌ بر علي بن موسي الرضاي برگزيده ،‌ درود و رحمت فرست . آن پيشواي پارسا و منزه و حجت تو بر هر كه روي زمين و زير خاك است. بر آن صديق شهيد درود و رحمت فراوان فرست، ‌درودي كامل و بالنده و از پي هم و پياپي و پي در پي، ‌همچون برترين و درود و رحمتي كه بر هريك از اوليائت فرستادي. ♥♥♥♥♥ خیالت راحت ! من همان منم ؛ هنوز هم در این شب های بی خواب و بی خاطره، میان این کوچه های تاریک پرسه می زنم اما به هیچ ستاره ی دیگری سلام نخواهم کرد.. ♥♥♥♥♥ سکوتم را نکن باور..... من آن آرامش سنگین پیش از مرگ توفانم..... من آن خرمن ..... من آن انبار باروتم...... که با آواز یک کبریت آتش می شوم یکسر.... ♥♥♥♥♥ 09141050409